在成都某单位上班的李老师，长期感觉得咽部有异物，每隔几分钟她就要清一次嗓子，饭后胃里的酸水和食物还往上涌，有烧心的症状。一开始她认为自己是咽炎，买了很多润喉片之类的药吃。最近天热，休息得不好，各种症状更加明显，已经严重影响到她的日常生活，她才到医院看医生，先去呼吸内科科，没查出问题，后来转到消化内科，医生经过详细问诊和检查，确定她得的是胃食管反流病。
胃有病功能失调就容易造成反流
        成都胃病医院蔡兴凤副主任医师介绍说，胃食管反流病（俗称“烧心”）是指胃及十二指肠内容物反流入食管，最常见的症状就是反酸和烧心，严重时导致反流性食管炎。此外，部分患者因反流物刺激咽喉、气管等食管以外的组织，引起咽喉炎、声音嘶哑、慢性咳嗽、哮喘、蛀牙等损害。
         正常情况下，食物进入口腔，应该“顺流”而下。为了防止“逆流”的发生，消化管道存在多道单向“闸门”，如上食管括约肌、下食管括约肌等，这些“闸门”控制着食物“向下”而不准“逆上”。若这些括约肌因胃有病，功能失调，就会产生食物及胃内容物“逆流”。胃酸是强酸性的，在胃内不会对有层层屏障保护的胃粘膜造成损害。而食管、咽喉、气管等部位的黏膜没有抗酸的屏障，胃内容物反流至这些部位，就会造成相应的损害。
         蔡医生说，胃食管反流病是一种典型的“城市病”，中华医学会消化病学分会统计显示，我国胃食管反流患病率为5.77%，大城市患病率普遍更高。胃食管反流病通常在30岁后慢慢增加，跟工作、生活习惯改变以及高脂高热量饮食等有关。
治愈胃病是控制反流的根本之策
        现在，胃食管反流病（GERD）作为一种常见病已有了全球诊疗指南。
GERD的主要发病机制如下：1、抗反流机制减弱；2、反流物损害作用；3、自主神经功能异常；4、心理因素。
与其相关的生活方式有：1、进餐时过多、过快、过饱；2、喜好刺激性食物如咖啡、浓茶、巧克力、洋葱、大蒜、辣椒等等；3、体型肥胖、喜好含高脂肪食物；4、喜好烟酒；5、服用一些刺激性药物如非甾体类抗炎药、抗胆碱能药物、四环素等抗生素；5、生活不规律熬夜等；6、精神因素如焦虑、愤怒、痛苦等情绪。
        分析反流的原因可以看出，除不良生活习惯外，食管括约肌（贲门是一道主“闸门”）功能失调是主要原因。括约肌之所以功能失调，排除年龄因素导致的功能退化，物理因素外，患有胃病，胃功能差是一个重要原因。
正因为如此，反酸和烧心同时也是胃病的一个常见症状。所以，对胃食管反流病的治疗，排查治愈胃病应放在首要位置。当然，生活方式干预也非常重要。