又到了年底,很多单位扎堆体检。体检表上有一项“吹气”检查,是查胃部有无幽门螺杆菌感染的。结果出来,有的人这一项打了个“+”,说明胃里有幽门螺杆菌。网络上关于幽门螺杆菌感染怎么治疗的文章,大多数建议是吃抗生素。那么是不是真的依靠抗生素就能治愈于幽门螺杆菌感染呢?
成都胃病医院李学川主治医师提醒大家,治幽门螺杆菌只用抗生素是不够的,通常采用三联疗法和四联疗法:三联疗法即1种胃酸抑制剂+2种抗生素;四联疗法即1种胃酸抑制剂+2种抗生素+铋剂。
常用的抑酸药有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌,促进溃疡病愈合,宜在饭前半小时服药。睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。
常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素+替硝唑,这些药物空腹服用会引起胃部不适,宜于饭后半小时服用。
常用的铋剂有胶体果胶铋(枸橼酸铋)、硫糖铝、生胃酮等,这类药物主要能保护胃黏膜,使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激,从而促进溃疡的愈合,故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。
四联疗法比三联疗法经济,也可以获得很高的根除率。疗程可以是7天、10天和14天。疗程可根据病情而定,必要时还可适当用胃黏膜保护剂和促进胃排空的药物、抗胆碱类药物等。
在治疗期间,忌食刺激性食物,如果正在服用其他药物,应先咨询医生。幽门螺杆菌感染往往具有家庭聚集性,也就是说很容易一家人都患上这个病。为根除彻底和避免再感染,治疗时家庭中的其他成员最好也同时治疗,并实施分餐制,以免再度感染。
李医生介绍说,幽门螺杆菌感染者大多无症状,但有部分人会发展成胃炎,少于1%的感染者还会发展成胃癌。体检查出幽门螺杆菌感染,需不需要服药,服哪些药,服多久这些问题,最好咨询专业医生再行用药。