胃里有没有幽门螺杆菌，眼睛看不见，闻也难闻出，一般都是体检发现的。当然，如果你已经得了胃病，到医院医生多半要叫你做检查。因为幽门螺杆菌感染是导致胃病的一个重要原因。问题是很多同志们，是在健康的情况下，单位组织体检，偶然发现的；并且还有人知道，该病菌还是引发胃癌的一个重要因素。这下严重了，整凶了，忧心忡忡了：幽门螺杆菌阳性是否意味着自己患上了胃病？需要进行杀菌治疗吗？
 
幽门螺杆菌阳性并不意味有胃病
成都胃病医院李学川主治医师介绍说，幽门螺旋杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到20世纪80年代才被发现。调查显示，在我国20—40岁的人群中，幽门螺杆菌的感染率高达40%—60%，70岁以上高达78.9%，饮食习惯和卫生环境差的地方人群感染率高。传说胃病会传染，主要就是这种病菌，通常一家人中有一个人遭了，如果不分餐，其他家庭成员感染的几率会大大增加。
        幽门螺杆菌和胃病关系密切，慢性胃炎患者中，90%-95%的人都是幽门螺杆菌阳性。该病菌和胃癌也有一定关系，但没有必然性。新的研究发现，胃癌与幽门螺杆菌的菌株有很大关系，只有含CagA基因、具有空泡毒素活性的幽门螺杆菌才有毒株，才有可能导致胃癌。尽管这样，幽门螺杆菌阳性并不意味有胃病，最新版的幽门螺杆菌根除指南提出，如果你根本就没有胃病症状，根本就用不着做这项检查，更不要说治疗了。
哪些人该筛查？又该怎么治疗呢？
筛查的目的是为了治疗，李医生说，有胃癌家族史、患有胃溃疡、胃淋巴瘤、胃癌；胃镜检查提示粘膜萎缩、肠上皮化生或有不典型增生者，都需要做幽门螺杆菌根除治疗。如果没有症状就不一定要根除。
对于需要杀菌的患者，幽门螺杆菌的治疗规范性很重要。李医生说，目前由于部分医院治疗幽门螺杆菌方案不规范，导致很多患者对幽门螺杆菌耐药，细菌很难杀死。原有治疗幽门螺杆菌的方案目前因耐药只有不到70%的根除率，现在提倡使用四联疗，即1种胃酸抑制剂＋2种抗生素＋铋剂，疗程在10-14天左右，可大大提高幽门螺杆菌根除率。使用单一抗菌素不但杀不死细菌，还有可能产生耐药性，以后就更难办了。
在治疗期间，忌食刺激性食物，如果正在服用其他药物，应先咨询医生。幽门螺杆菌感染往往具有家庭聚集性，也就是说很容易一家人都患上这个病。为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他成员最好也同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。