秋老虎凶猛,喝上一杯冰啤,配上几盘爽口的凉菜是再享受不过的事了。不过,这样的饮食也为急性胃炎埋下了隐患,成都胃病医院副主任医师蔡兴凤老师说,夏秋两季是急性胃炎的高发期,如果一不小心吃了被细菌污染的食物,或喝了不干净的冷水,就可能引发急性胃炎。 多种因素可诱发急性胃炎 蔡兴凤医生介绍说,急性胃炎是指由各种病因引起的胃黏膜急性炎症,是最常见的消化系统疾病之一,可表现为上腹疼痛、消化不良、上消化道出血等。发病原因较多,主要包括 以下几类:
理化因素:进食过冷、过热或过于粗糙的食物或饮品,以及刺激性调味品;服用药物,如阿司匹林、吲哚美辛等,可能刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血。
生物因素:细菌及毒素感染,常见致病菌包括沙门氏菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等;常见毒素为金黄色葡萄球菌毒素和杆菌毒素,尤其是前者较为常见,进食污染细菌或毒素的食物,数小时后即可发生胃炎,或同时合并肠炎,即急性胃肠炎。金黄色葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。
其他因素:胃内异物或胃石,胃区放射治疗均可造成外源性刺激,导致本病发生。情绪波动,应激状态及体内各种因素引起的变态反应,可作为内源性刺激而致病。
分辨症状,急性胃炎就诊也要“急” 急性胃炎多数表现为急性起病,症状轻重不一。常在饮食不当、酗酒、服刺激性药物后,出现上腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。因食物中毒而致病者,多伴有急性肠炎,出现脐周疼痛、腹泻、发热、脱水,甚至休克,可伴有上消化道出血。严重者呕吐物略带血,由沙门氏菌或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者,常于进食后24小时内发病,多伴有腹泻、发热、脱水,严重者有酸中毒或休克等症状。辨明症状后,应及时就诊,进行相应检查及治疗。
一般治疗包括卧床休息,口服葡萄糖盐水,以补充丢失的体液。如果持续剧烈呕吐或出现明显脱水,则需要静脉补充适当浓度的葡萄糖盐水及其他相关电解质。摄入清淡流质或半流质食物。对症治疗必要时可注射止吐药,比如肌肉注射25~100毫克氯丙嗪;口服解痉药颠茄片;止泻药,如服用思密达,每次1袋,一日2~3次。抗菌素对急性胃炎的治疗作用,在临床上是有争议的,因此,治疗要因人而异。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如口服黄连素或口服左氧氟沙星等。
治疗过程中必要的饮食保健不可缺少,应多喝水以补充身体因吐泻损失的水和盐分。停止呕吐、腹泻次数减少后,可以喝少量稀的小米粥或藕粉,以后逐渐吃些米粥、煮软的细面条、薄面片等。病情缓解后可吃些易消化、刺激性小和胀气性轻的食物,尽量做得软烂清淡一些。如果急性胃炎对胃功能伤害比较严重,后期除日常饮食调养外,还可以采用中医药进行调治,以促进胃功能的恢复。
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