许多人都有烧心、反流、刷牙后恶心等体验,其实这就是人们常说的胃食管反流病。有数据表明,随着饱餐、过度饮酒、睡前进食等不良生活习惯的增多,该病在人群中的患病率高达6%。然而,与高发病率极不相称的是,人们对于该病的认知率却异常的低,超过一半患者对此病一无所知,主动到医院就诊的不到10%。
现状:发病率高,就诊率低 成都胃病医院蔡兴凤副主任医师介绍说,胃食管反流病是因食管腔过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病。其最常见的症状是胃灼热和反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或腹压增高时易发生。反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸,反酸常伴胃灼热。如果有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛。另外,反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出现声嘶,咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性,常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。
由中国医师协会消化医师分会和中国健康促进与教育协会主持的中国胃食管反流病症状调查,面向北京、上海、广州、武汉、成都、南京6座城市,共收集到20000万份有效问卷,最新调查数据显示,67%的受访者有明显的消化道不适症状,其中有13.4%被诊断为胃食管反流病,但主动就医率却不足10%。同时,国内有超过60%的胃食管反流病患者正默默忍受着该病的严重困扰,如果患者不能尽早地得到正规治疗,并发食管狭窄以及食管腺癌的潜在风险将会增高。
治疗:宜早发现、早治疗 一般来说,一周出现两次或两次以上烧心或泛酸的人就可能患上了胃食管反流病,建议尽快到医院的消化内科或胃病专科就诊,做到早发现、早治疗。很多患者有了烧心和泛酸的症状时,往往是自行购买非处方药服用,症状变轻或暂时消失就认为是有效控制了。其实不然,非处方药仅可临时缓解症状,不应该作为胃食管反流病的长期疗法。胃食管反流病的发生与饮食习惯、生活方式、行为方式、心理压力等多种因素关系密切,发病时必须通过药物来控制症状,西医多采用口服质子泵抑制剂,通过控制胃酸的分泌来发挥作用。中医治疗则讲究舒肝理气,恢复胃健康,叫胃内容物往下走,而不是倒行逆施往上走,同时配合生活方式干预,从根本上解决问题。
提醒:就诊不要跑错科室 值得注意的是,胃食管反流病患者除了表现出烧心、泛酸等典型症状以外,有时还表现出胸痛、反流性咳嗽、声音嘶哑、咽部异物感、吞咽困难等症状,由于患者对该病不了解,经常出现患者去呼吸科、心内科等科室就诊的情况。这种跑错门诊的胃食管反流病患者还不在少数。此外,胃食管反流病中有一类属于非糜烂性胃食管反流病,即存在烧心和反流的症状,但在内镜下呈阴性,因此极易被漏诊,这类患者大约占到胃食管反流病患者的60%,因此需加强不同科室医生对胃食管反流病的认知和重视度,减少漏诊、误诊情况的发生。
据悉,胃食管反流病也受季节影响。由于冬季人们吃得多、动得少,胃食管反流病进入高发季。因此,在饮食上应注意避免吃得过饱,尤其是已被明确诊断的胃食管反流病患者更是如此。预防胃食管反流病,首先要减肥,因为肥胖会使腹腔内压力增高,可诱发或加重食物反流;此外,减少进食量,进食时细嚼慢咽;餐后不要立即卧床,睡前2小时不要进食,餐后避免弯腰、干重活,同时减少脂肪摄入,避免酸性饮料及刺激性调料等。
编辑:qiumao