胃癌是东方人种最常见的恶性肿瘤之一，长期患胃病迁延不愈，反反复复是导致胃癌发生的一个重要原因。在常见胃病中，萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病发生癌变的几率相对较高，特别是直径超过2.5CM的巨大溃疡，也有的医生把它们直接叫做恶性溃疡，其距离发生癌变只有一步之遥，正确治疗刻不容缓，是救命的最后机会。
 溃疡大，长期不痛的尤其要注意
        成都胃病医院业务院长温育敏老师说，前不久她诊治了一位从射洪县来的巨大溃疡患者，已经74岁，从患者主诉的症状来看情况严重，但病人只要求开点药。好不容易做通思想工作同意做了个胃镜检查，结果出来溃疡面积达5.0X4.0，患者体形已十分消瘦。温院长说，这样的溃疡就叫巨大溃疡，你也可以把它称作恶性溃疡，指不定哪天就癌变了。
        过去认为，胃溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化有关，后来的研究证实，幽门螺杆菌感染、药物及饮食、应激精神因素、遗传和胃动力异常等都对溃疡的发生有影响。而巨大溃疡的发生，则是病情反复，黏膜组织修复过程的产物。形成早期，纤维母细胞增生和毛细血管扩张，外观上发红增厚，呈旺盛的增生现象；随后瘢痕组织不断收缩；经过相当的时期，瘢痕组织进入稳定后阶段，此时瘢痕变软而薄，易破溃，产生慢性溃疡。恶性溃疡即是在瘢痕溃疡形成的基础上恶变而成，短则几年，长则几十年，亦称瘢痕癌。
胃溃疡反反复复千万不要掉以轻心
         胃溃疡不痛的话人看上去好好的，一痛起来就心神不定，寝食难安。有一部分病人做过胃镜，知道自己的溃疡有多大，但还有很多病人，由于害怕做胃镜，至今对自己胃里的病变情况一头雾水，仅凭感觉吃药。绝大多数胃癌的发生都是在不知不觉中，其实在此之前你是有很多机会挽救自己的，未能及时把握罢了。
        胃癌与胃溃疡的鉴别可从以下几个方面考虑。
一是病程：胃癌病程短，呈进行性恶比;而胃溃疡病程长，周期性发作。
二是临床症状：胃癌的疼痛无规律性，逐渐加重，消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效；而胃溃疡的疼痛有规律，进食后能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。
三、如果你是胃癌高危人群（年龄40岁以上，有胃癌家族史，患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃），出现以上不良征兆，应立即去医院通过胃镜检查、大便隐血试验等做进一步的排查确诊，巨大溃疡患者在药物治疗效果不佳的情况下，可考虑手术切除。胃癌早期的治疗效果和中晚期是截然不同的。
据悉，我国每年至少40万胃病患者，由于病情反复发作，最终从慢性胃炎、胃溃疡等常易转成胃癌。每3分钟，就有一名胃癌患者失去生命。加强对胃病的重视和对受损胃粘膜的科学调理和养护，能大大地降低这种复发恶变的风险。