冬季干燥，特别容易“上火”。眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛……这些都是上火的典型症状；有的人则是舌苔厚、嘴巴苦、出气味儿大……因为中医术语里有“胃火”一说，因此不少人认为舌苔厚也是上火的表现，盲目服药败火药。成都胃病医院老中医康忠济老师说，舌苔厚不一定就是上火，出现症状最好请医生帮忙把把脉，诊一诊，再吃药。
 看舌苔能辨识多种疾病
        康老师介绍说，中医看病讲究望闻问切，看舌苔应用了望和闻两项诊断方法。舌苔也是中医术语，指舌背上一层薄白而湿润的苔状物，它由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。正常情况下，由于咀嚼和吞咽动作，以及唾液、饮食的冲洗，经常不断地清除掉舌表面的物质，仅表现为薄白的一层舌苔。当患病时，进食减少或只进软食，使咀嚼和舌的动作减少，或唾液分泌减少，舌苔就变厚。正常人的舌苔，一般是薄而均匀地平铺在舌面，在舌面中部、根部稍厚。
        病态的舌苔颜色有白、黄、灰、黑、绿等。厚薄以见底和不见底为标准，透过苔质能见到舌体，称之薄苔，否则为厚苔。苔薄白而干燥，表示有热证或感受燥邪；白厚而干燥，代表湿浊化热伤津。黄苔有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同，颜色越深，则热邪越重。淡黄为微热，嫩黄热较重，深黄热更重，焦黄则为热结，黄而干为热伤津，黄而腻则为湿热。除了看舌苔外，还要看看舌质，可以和嘴唇对比，如果是偏红，就是属热，偏淡多属脾虚，偏暗就有可能是血瘀。
哪些情况说明胃和消化道有问题？
        中医认为，舌苔由胃气所生，而五脏六腑皆禀气于胃，因此舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实，病邪的性质和病位的深浅。如：
        舌苔厚，有口气说明胃有问题：很多胃病患者前来看病，医生一看舌苔，闻闻口气，就知道他有没有问题，问题严重不严重。
        舌苔黄白黏厚说明有积食：张开嘴巴如果看到舌头上有一层厚厚的黄白色垢物，舌苔黏厚，同时口中有一种又酸又臭的秽气，说明饮食过量，或进食油腻食物过多，脾胃消化功能差，老百姓管它叫积食。
        舌红苔厚便秘表示胃火旺：有的人数天不解大便，且口苦口臭，舌苔厚，舌质红，尿黄，中医辨证属于“胃火炽盛”。只有这种情况才需要清火，可服用大黄、黄连、黄芩、山栀子之类的清热泻火中药。饮食方面需忌酒、忌食辛辣热性食物，宜多吃蔬菜、水果以及清淡食物，还应注意多喝水。
        舌苔发黑粘腻预示胃病病情加重：中医认为舌苔发黑是热极化火所致。肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。约有一半以上的黑苔患者有腹胀、便秘、恶心、胃口不好等胃肠道症状，胃肠功能紊乱是机体中毒的症状之一，由于细菌毒素的刺激使胃肠功能失调，使口腔唾液的pH值降低，增加了舌细胞间的粘着力，使丝状乳头角质突起延长，容易被微生物染成黑色，形成黑苔。
        胃病患者若观察到黑苔就要引起重视。如果舌边舌尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊治疗。